Phẫu Thuật Đơn Giản Giúp Giảm Nguy Cơ Ung Thư Chết Người Ở Phụ Nữ: Bạn Cần Biết Điều Này!

Một cuộc phẫu thuật đơn giản giảm đáng kể nguy cơ ung thư chết chóc nhất cho phụ nữ—và lý do bạn chưa nghe thấy về nó

Mối đe dọa tiềm ẩn: Ung thư buồng trứng

Ung thư buồng trứng thường được gọi là “kẻ giết người thầm lặng.” Với các triệu chứng mơ hồ dễ dàng bị bỏ qua như những bệnh thường gặp hàng ngày, căn bệnh này thường không được phát hiện cho đến khi nó tiến triển đến giai đoạn nâng cao—và ít khả năng chữa trị hơn. Đây là loại ung thư phụ khoa chết chóc nhất đối với phụ nữ, với tỷ lệ sống sót vẫn tụt lại phía sau so với các loại ung thư khác. Nhưng có một vũ khí bí mật trong việc phòng ngừa ung thư mà nhiều phụ nữ—và thậm chí cả một số bác sĩ—không thảo luận nhiều: một cuộc phẫu thuật đơn giản có thể giảm đáng kể nguy cơ của bạn.

Quyết định mang tính đột phá: Phẫu thuật Cắt bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng

Bạn có thể không biết thuật ngữ “phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng” nhưng nó có thể cứu sống bạn. Thủ tục phẫu thuật này loại bỏ cả hai buồng trứng và ống dẫn trứng. Phần lớn các loại ung thư buồng trứng thực sự không bắt đầu từ chính buồng trứng; thay vào đó, nghiên cứu cho thấy một số lượng đáng kể bắt đầu từ ống dẫn trứng. Bằng cách loại bỏ cả hai cơ quan, nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng giảm xuống tới 95% đối với phụ nữ có nguy cơ cao[5].

• Cắt bỏ buồng trứng hai bên (BSO): Cuộc phẫu thuật này liên quan đến việc lấy ra cả hai buồng trứng và cả hai ống dẫn trứng. Nó đặc biệt được khuyên cho những phụ nữ có yếu tố di truyền nguy cơ cao, chẳng hạn như các đột biến BRCA hoặc hội chứng Lynch[5].
• Cắt ống dẫn trứng theo cơ hội: Đối với những phụ nữ không mang các gen nguy cơ cao này, một cuộc cắt ống dẫn trứng—là thao tác cắt bỏ chỉ ống dẫn trứng—có thể được thực hiện trong các phẫu thuật phụ khoa định kỳ khác (như cắt tử cung hoặc triệt sản). Cách tiếp cận “theo cơ hội” này có thể ngăn ngừa loại ung thư buồng trứng phổ biến nhất (ung thư biểu mô dạng cao)〈span>[5].

Ai nên cân nhắc phẫu thuật phòng ngừa?

Những phụ nữ có tiền sử gia đình nghiêm trọng về ung thư buồng trứng hoặc ung thư vú, hoặc những người có kết quả dương tính với đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2, là những ứng viên hàng đầu cho phẫu thuật giảm nguy cơ. Đối với những phụ nữ này, hướng dẫn y tế hiện tại khuyến nghị loại bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng—thậm chí đôi khi cả tử cung—để giảm nguy cơ 95% hoặc hơn[5].

Nhưng còn những phụ nữ không có tiền sử gia đình hoặc tính di truyền? Bằng chứng ngày càng tăng cho thấy rằng cắt ống dẫn trứng theo cơ hội trong các cuộc phẫu thuật vùng chậu khác có thể mang lại lợi ích đáng kể với nguy cơ bổ sung tối thiểu[5].

Các loại phẫu thuật phòng ngừa

1. Cắt bỏ buồng trứng hai bên giảm nguy cơ (RRBSO): Dành cho những phụ nữ có nguy cơ di truyền cao (BRCA, hội chứng Lynch).
2. Cắt ống dẫn trứng: Cắt bỏ ống dẫn trứng chỉ, được khuyến nghị như một “bổ sung” cho các cuộc phẫu thuật vùng chậu khác cho phụ nữ có nguy cơ trung bình[5].

Các thủ tục được thực hiện như thế nào

Kỹ thuật phẫu thuật đã tiến bộ rất nhiều. Những gì một lần yêu cầu rạch lớn có thể bây giờ được thực hiện bằng phẫu thuật xâm lấn tối thiểu phẫu thuật nội soi. Cách tiếp cận này sử dụng camera và các dụng cụ nhỏ được đưa vào qua nhiều rạch nhỏ, cho phép hồi phục nhanh chóng và ít đau hơn[3].

• Phẫu thuật nội soi: Hồi phục nhanh, thời gian nằm viện ngắn hơn và để lại sẹo tối thiểu[3].
• Phẫu thuật mở (Laparotomy): Vẫn thỉnh thoảng cần thiết trong các trường hợp phức tạp, nhưng ít phổ biến hơn cho các thủ tục giảm nguy cơ[3].

Khoa học: Tại sao cắt buồng trứng và ống dẫn trứng lại hiệu quả

Đây là một bước chuyển biến: những gì được cho là “ung thư buồng trứng” thường bắt đầu từ lớp màng mỏng manh của ống dẫn trứng. Các tế bào bất thường có thể di chuyển từ ống dẫn trứng đến buồng trứng, cuối cùng hình thành khối u. Bằng cách loại bỏ cả ống dẫn trứng và buồng trứng, các “nền tảng” chính được loại bỏ, giảm đáng kể xác suất ung thư phát sinh sau này[1].

Tại sao nhiều phụ nữ chưa biết đến điều này?

Mặc dù có dữ liệu thuyết phục, nhưng việc loại bỏ dự phòng ống dẫn trứng và buồng trứng vẫn chưa trở thành một cuộc giao tiếp biết đến rộng rãi. Tại sao lại có sự im lặng này?

• Thiếu nhận thức công cộng: Hầu hết các chiến dịch nâng cao nhận thức tập trung vào các cuộc kiểm tra ung thư vú và cổ tử cung, để lại ung thư buồng trứng—và các chiến lược phòng ngừa độc đáo của nó—ở phía sau.
• Không có xét nghiệm sàng lọc đáng tin cậy: Không giống như ung thư vú hoặc cổ tử cung, hiện không có xét nghiệm sàng lọc hiệu quả cho việc phát hiện sớm ung thư buồng trứng, điều này làm cho việc phòng ngừa bằng phẫu thuật càng trở nên có giá trị[5].
• Sự do dự trong y tế: Một số bác sĩ ngần ngại khi đề cập đến việc cắt bỏ buồng trứng với những phụ nữ có nguy cơ trung bình, không chắc về các hậu quả lâu dài hoặc lo ngại về việc mất khả năng sinh sản và các tác dụng phụ về nội tiết tố.
• Vấn đề sinh sản và nội tiết tố: Việc loại bỏ buồng trứng gây ra mãn kinh ngay lập tức. Đối với những phụ nữ trẻ, điều này thúc đẩy những lo ngại về khả năng sinh sản và sức khỏe nội tiết lâu dài, và thường làm dừng thảo luận sớm.
• Bảo hiểm và hướng dẫn: Không phải tất cả các hệ thống y tế hoặc nhà bảo hiểm đều chi trả cho việc loại bỏ dự phòng trừ khi có chứng cứ rủi ro di truyền, tạo ra một trở ngại khác.

Các yếu tố tình cảm: Một quyết định cá nhân

Hãy tưởng tượng bạn được cho biết rằng bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ ung thư gynecology chết chóc nhất chỉ với một cuộc phẫu thuật. Những sự thật rất rõ ràng, nhưng lựa chọn không hề đơn giản. Dưới đây là lý do:

• Mất khả năng sinh sản: Cắt buồng trứng khiến phụ nữ không còn khả năng sinh sản—một yếu tố lớn đối với những người mong muốn có (nhiều) con.
• Tác động nội tiết tố: Đối với những phụ nữ trước mãn kinh, cuộc phẫu thuật gây ra mãn kinh đột ngột, với các rủi ro như loãng xương và bệnh tim trừ khi được giảm thiểu bằng liệu pháp nội tiết.
• Chất lượng cuộc sống: Việc mất buồng trứng có thể ảnh hưởng đến libido, tâm trạng và mức năng lượng. Phụ nữ phải cân nhắc giữa việc giảm nguy cơ và những thực tế này.
• Góc nhìn an toàn: Đối với nhiều phụ nữ có nguy cơ cao, việc giảm nguy cơ ung thư đáng kể vượt xa những bất lợi, mang lại sự an tâm to lớn.

Bảng: Phẫu thuật phòng ngừa ung thư buồng trứng (Tóm tắt)

Cuộc trò chuyện bạn nên có với bác sĩ của mình

Đây không chỉ còn là vấn đề của phụ nữ “có nguy cơ cao” nữa. Mỗi phụ nữ trải qua phẫu thuật vùng chậu—cho dù là để triệt sản, điều trị u xơ hay các vấn đề mang thai—đều có cơ hội thảo luận về cắt ống dẫn trứng. Đây là một sự bổ sung hiệu quả về chi phí với nguy cơ thấp có thể mang lại nhiều năm yên tâm.

“Việc phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn trứng trong một quy trình được gọi là cắt ống dẫn trứng có thể ngăn ngừa loại ung thư buồng trứng phổ biến nhất phát triển. Quy trình này có thể được thực hiện như một phần của các cuộc phẫu thuật phụ khoa thường xuyên khác (được gọi là ‘cắt ống dẫn trứng theo cơ hội’) ngay cả khi không có tiền sử gia đình của bệnh này.”[5]

Kết luận: Kiến thức là sức mạnh

Ung thư buồng trứng thật nguy hiểm, tàng hình, và vô cùng khó phát hiện. Tuy nhiên, phòng ngừa không còn là điều mơ hồ nữa—nó là một lựa chọn thật sự. Hiểu rõ giá trị giảm nguy cơ của cắt ống dẫn trứng và cắt buồng trứng nên nằm trên radar của mọi phụ nữ, đặc biệt khi xem xét phẫu thuật phụ khoa vì bất kỳ lý do gì.

Đừng đợi đến khi ung thư bắt đầu cuộc trò chuyện. Nếu bạn đang đối mặt với phẫu thuật vùng chậu hoặc có tiền sử gia đình có nguy cơ cao, hãy yêu cầu bác sĩ của bạn về việc cắt bỏ dự phòng ống dẫn trứng hoặc cả ống dẫn trứng và buồng trứng. Bạn có thể đang trao cho mình một món quà vô giá: nhiều năm cuộc sống và sự an yên.

Tìm hiểu thêm và hành động

• Để có cái nhìn tổng quan về phẫu thuật cắt buồng trứng trong phòng ngừa ung thư, hãy xem Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.
• Để biết thông tin chi tiết về các loại phẫu thuật ung thư buồng trứng, hãy truy cập Nghiên cứu Ung thư Vương quốc Anh.
• Để biết hướng dẫn về quản lý rủi ro và các tùy chọn phẫu thuật, hãy đọc Facing Our Risk of Cancer Empowered (FORCE).
• Để biết các chiến lược phòng ngừa và thống kê, hãy xem Ovarian Cancer Action.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn. Lan tỏa thông tin. Có thể bạn chưa nghe đủ về cuộc phẫu thuật này—nhưng bạn nên làm vậy.

Bài viết được viết bởi

Đặng Khắc Minh

Nhà phân tích thị trường

Đặt câu hỏi